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小侠一直强调，“月经状况”是生育力的晴雨表，所以很多备孕姐妹都会观察自己的月经状况来评估自己的生育力。
可是经过这次新冠病毒的感染后，好多姐妹发现自己的“姨妈”开始变得不正常了：
明明昨天就要来了，今天还没动静，怎么回事？
之前3天就能结束，这次足足流了5天！
本来量就少，这次一发烧，更是“大火收汁”了！
月经的改变与新冠的感染究竟有什么关系？新冠感染后是否会影响月经周期和生殖功能？今天我们就来聊下这个话题吧~
在2021年，我国就做过一项回顾性横断面研究，对237名确诊为COVID-19的育龄妇女的临床和实验室数据进行回顾性分析。
分析共有177例患者的月经数据，发现25%的患者出现月经量变化，28%的患者出现了月经周期变化，主要是月经量减少（20%）和月经周期延长（19%）。
▲感染过COVID-19育龄妇女性激素与月经变化分析
同时，研究者还采集了这些患者的卵泡期的生殖激素血，并检测了抗苗勒氏激素（AMH），用来评估卵巢储备功能。
结果发现，新冠感染的育龄妇女的平均性激素浓度和卵巢储备量没有显著变化，而月经周期及量的改变在康复后，也都迅速恢复了。
而国外的队列研究中也得到类似结论，在一项关于SARS-CoV-2感染和COVID-19大流行对妇女月经健康影响的系统回顾内容中，纳入了16篇文章，其中13项研究调查了COVID-19大流行病对月经周期的影响，3项研究评估了COVID-19感染对妇女月经健康的可能影响，发现与之前相比，月经紊乱或不正常在病毒大流行期间很常见。
▲ 感染SARS-CoV-2和COVID-19大流行 对女性月经健康的影响:系统综述
数据显示：受病毒大流行相关压力影响的妇女更容易出现月经持续时间的变化，出血量增加，痛经的发生率增加。
感染COVID-19的妇女还报告了她们月经周期的变化，包括月经不调、经前综合征症状增加和月经不调
所以，在“阳过”后，月经量以及周期的临时性改变，是大多数姐妹都较为常见的现象。大家不必因为自己的月经量变少和周期改变而产生太多焦虑。
那为什么会出现这样的变化呢？小侠总结下来，主要是以下两点导致的。
1.压力应激
当身体的应激系统感受到压力，对下丘脑垂体肾上腺轴（HPA）就会有影响，HPA轴就会刺激应激激素皮质醇的释放，以帮助身体准备对抗或逃离威胁。
而新冠病毒感染和压力，是典型的外在侵袭，它会导致我们身体的皮质醇水平持续增加，从而影响月经周期。
此外，随着长时间的压力/感染，应激反应系统可能被摧毁、HPA轴可能被抑制，这促使垂体产生的卵泡刺激素和黄体生成素（FSH和LH）减少，然后促使卵巢产生雌激素和孕激素。
最后，HPA轴完全被抑制，我们也可能会出现闭经，或者在部分抑制的情况下，可能会有零星的月经或每隔几周的出血期。
2.和自身血管紧张素转化酶（ACE2）有关
这次新冠病毒主要以血管紧张素转化酶(ACE2)为受体感染细胞。而ACE2在卵巢、子宫、阴道和胎盘中广泛表达，调节血管紧张素II(Ang II)和Ang-(1-7)的水平，发挥其生理功能。
ACE2、AngII和Ang-(1-7)可调节卵泡发育和排卵，调节黄体血管生成和变性，影响子宫内膜组织生长，这也是阳过后出现月经周期延长以及月经量的变化的原因。
那么面对这些“姨妈波动”，我们可以做些什么来帮助改善和缓解呢？
对于这个问题，我们特别采访了助孕侠的中医调治医生—郑医生：
当月经推迟和量减少时
其实，这是身体的自我保护状态。
病毒入侵，导致身体出现发烧等一系列的症状，会消耗我们人体内的津液，而月经本身也依赖于身体的津液平衡。此时月经周期的推迟和月经量的减少，可能是身体的自然应对和反应。一般经过1-3个月的休养，就能够完全恢复。
当月经提前以及量增多时
出现这种情况时，预示着这次病毒对身体的影响更为巨大。由于病毒在体内的“破坏”过大，导致破血旺行，气血亏损，从而较容易出现肾阴虚，身体的止血功能变差。
此时要积极干预尽快止血，减少对身体的耗损。而且干预时，也要进行辩证。如果是表现为燥热症时，就要及时使用水牛角、芍药等药物进行止血调养；如果表现为乏力、劳累、气虚等症状，则要使用人参归脾丸调理，以补充气血为主。
经过辩证之后，给与正确的方式处理止血后，也要注意不能过度劳累，要避免熬夜，日常饮食也要以温补为主。一般经过2-4个月则会恢复正常。
在疫情逐渐弥漫的冬月里，希望今天的内容对你有所帮助。
月经是女性身体的风向标和晴雨表，根据文献显示，很多姐妹在新冠感染后都会出现月经周期和月经量的改变，如果你的月经状况也出现了异常，不要过于焦虑，首先要放松心情、好好休息，不要过度劳累。
对于备孕姐妹来说，也可以趁这个时间，和我们一起做易孕体质的调理，从根源做起，打好好孕基石，为迎接兔宝宝做足准备哦~
