不孕检查项目

　　1.全身检查：检查发育情况，体重、身高、心肺、内分泌器官、腹部检查、特别是第二性征的发育和有无溢乳情况等。

　　2.B超检查：检查子宫和附件发育情况以及形态位置，有无病变。如：子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。

　　3.排卵检查：排卵与女性生殖息息相关。通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断有无排卵，还可以预测排卵时间。

　　不孕检查项目

　　4.子宫内膜检查：在必要的时候，通过活检了解子宫内膜的功能状态。不仅如此，此项目又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法。同时也可以了解子宫的大小，排除宫腔病变。如结核、子宫肌瘤等。

　　5.生殖系统检查：除了一般的视诊、触诊之外。还需要进行阴道窥视镜检查。内诊初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢的大致情况。例如；子宫的大小、位置、卵巢有无肿块等。

　　6.宫腹腔镜检查：可直接观察子宫颈管、子宫内腔和双侧输卵管的形态，并可在直视下去活体组织进行检查。

　　不孕检查项目

　　7.免疫学检查：进行染色体检查，了解是否有抗精子抗体的存在。

　　8.内分泌检查：在月经周期进行不同时间的血清雌激素、孕激素水平的测定。可以了解卵巢功能的情况，测定基础代谢率。可以了解甲状腺功能，以及肾上腺功能、血清泌乳素测定等。

　　9.输卵管检查：主要了解输卵管是否通畅，以及子宫输卵管是否发育正常，有无畸形等。

　　10.患者病史检查：通过询问患者不孕时间，有无溢乳等症状；生长发育史、月经生育史、家族史等情况，了解患者的基本信息。

　　不孕需要做哪些检查

　　首先要详细了解男女双方病史（包括性生活史），并进行全身体格检查。特殊检查有男方生殖器检查、精液分析、性生活实验，有条件的还可做精子凝集实验和制动实验，了解有无免疫反应，以及睾丸活组织检查、输精管×射线造影、男性内分泌检查等。

　　要了解女方性功能是否正常，通过妇科检查了解有无炎症及其他异常，妇科检查有卵巢功能检查（包括基础体温、雌激素水平、宫颈黏液结晶等）、输卵管通液或碘油造影、子宫内膜活组织检查，必要时可行腹腔镜及宫腔镜检查、染色体核型分析等。之后针对病因进行治疗。

　　个案跟踪：

　　我结婚多年一直没有宝宝，这次想去医院查一下，去之前想先大概了解一下可能的原因，好有个心理准备？

　　个案专家解析：

　　女性不孕的主要原因可归纳为四类

　　1.排卵功能障碍，表现为月经周期中无排卵，或虽有排卵，但排卵后黄体功能不健全。

　　2.生殖器官先天发育异常或后天性生殖器官病变，阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能，妨碍精子与卵子相遇，导致不孕。

　　3.免疫学因素：系指女性生殖道或血清中存在抗精子抗体，引起精子互相凝集，丧失活力或死亡，导致不孕或不育。此外，部分不孕妈妈血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质，可阻碍精子穿透卵子受精，亦可引起不孕。

　　4.性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1／3。

　　孕期小知识：

　　除了生殖、内分泌异常及生殖器官异常可导致不孕外。一些全身性疾病也可致不孕。最常见的是内分泌及代谢方面的疾病。如甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、肾上腺皮质功能异常。糖尿病及肥胖症等。