本文由助孕侠独家出品，首发及更多均来自【助孕侠】公众号。未经允许严禁转载。助孕侠，专注备孕调理知识，服务疑难备孕家庭，帮助进行试管调治等各类备孕问题。记得关注我，助你早日好孕！

当我们想要降低FSH、改善黄体功能、

恢复月经节律，以及解决多囊、内异等备孕难题时，最常使用的手段就是人工补充雌孕激素。常见的药物有：补佳乐、芬吗通、达芙通等。

但是大家要注意，这些药物对于激素的干预治疗需要谨慎，今天小侠就来和大家梳理下常见的雌孕激素有哪些，以及备孕期时使用的注意事项！

▍雌孕激素使用的意义

首先要明确，如果是由FSH高，卵泡提前发育，黄体功能不足等导致的卵巢功能减退，那雌孕激素药物的补充，并不会让卵巢功变好，但是临床医生还是会将雌孕激素作为治疗型药物使用，因为这种补充依然是有意义的，主要是为了以下两点：

1.避免激素失衡带来的继发问题

雌孕激素主要由卵巢分泌，对卵巢的形态、子宫内膜的生长成熟起促进作用。

内膜如果出现异常，除了机械损伤外，几乎都与雌孕激素长期失衡有关，比如：内异症、腺肌症、巧克力囊肿、子宫内膜炎、免疫失衡等；尤其是当长期不排卵时，子宫内膜非典型增生，很可能会引起子宫内膜癌的发生。

所以，当你有雌孕激素的缺乏或失衡时，应及时正确干预，避免上述疾病的发生或进一步的恶化。

2.帮助维持月经周期和生理节律

FSH和LH是控制卵泡生长和成熟的激素，通过雌孕激素的合理补充，可以影响FSH和LH的分泌量，从而调整卵子的生长时间，月经的节律，提高受孕可能。

合理补充雌孕激素，对因卵巢功能降低导致的卵泡发育异常，月经节律失衡的患者有很好的改善作用。同时也可以在一定程度上避免因雌激素过度缺乏引起的卵巢缩小，纤维化加剧，避免卵巢功能的进一步下降。

所以无论是哪种原因引起的雌孕激素不足，最好先通过人工补充的方式来维持平衡状态。补充的目的，并不是根本性地解决「不足」这个问题，而是希望能够通过有效的人工干预，来防止卵巢功能的进一步下降，促进卵泡的正常发育。

▍常见的雌孕激素补充剂

那么，常见的雌孕激素补充剂有哪些？又应该如何使用？

首先，目前最常用的雌孕激素补充药物主要是四种，分别是：补佳乐、达芙通、芬吗通（白灰片/红黄片）和黄体酮。

其中，补佳乐和芬吗通中的白/红片有着补充雌激素的作用；达芙通和黄体酮以及芬吗通中的灰/黄片，有着补充孕激素的作用。

雌激素补充剂

芬吗通

芬吗通有两种规格，白灰片和红黄片。两种规格的孕激素含量相同，雌激素含量有所区别，所以一定要注意不要用错。

白灰片：白片含有1mg的雌二醇，灰片含有1mg雌二醇和10mg的地屈孕酮；
红黄片：红片含有2mg的雌二醇，黄片含有2mg的雌二醇和10mg的地屈孕酮。

补佳乐

和芬吗通中通过雌二醇补充雌激素不同，补佳乐是通过戊酸雌二醇来进行补充的。

而戊酸雌二醇在体内需要进一步代谢成雌二醇，才能被人体更好地吸收利用，而其吸收利用率，也更依赖个体本身的代谢能力。

孕激素补充剂

孕激素的种类很多，单纯用作孕激素补充作用的主要有两种：

成分为地屈孕酮的孕激素

比如达芙通。另外，前文介绍的芬吗通的灰片和黄片也是是雌二醇和地区孕酮的合剂。

成分为黄体酮的孕激素

比如益玛欣、齐宁等，也有局部塞的雪诺酮都属于黄体酮孕激素。

和地屈孕酮相比，黄体酮和人体自然分泌的孕酮的成分基本一致，可以和全身多种受体结合，因此作用是全身的。可以使内膜成熟，但也会使体温升高，也会引起胸胀，头晕等不良反应。

而地屈孕酮是在黄体酮成分上经过人工改良后的产品。只能和特定的受体结合，它在使内膜成熟的同时，基本上不会引起体温升高，头晕等症状。但也有不少姐妹反馈会出现乳房胀痛等不良反应。

所以，当以降低FSH和LH为目的时，通常会在黄体期使用黄体酮，它相对更加有效。当然，也有其它种类的高效孕酮，往后再做介绍，大家持续关注哦～

而黄体酮类药物的给药方式有：肌肉注射、口服给药以及阴道给药三种。其中在移植后大剂量使用时，阴道给药已经成为首选。因为和同等用药方式相比，它更方便且副作用更少。

但我们不能武断地判断地屈孕酮不佳。地屈孕酮效率和活性大约是黄体酮8-10倍，简单说就是用10mg地屈孕酮和用100mg黄体酮，在对子宫内膜成熟等方面的作用和效果是接近的。

所以，具体应该使用哪一款孕激素来进行补充，还需要结合个体的情况和具体症状综合考量，这需要专业的医生和健康管理师介入。

▍雌孕激素使用注意事项

最后我们来说下雌孕激素使用注意事项～

①人体是非常精密的系统，激素的补充需要在对我们自身不同时期的激素水平，精准把握的基础上，做到不缺不补，少量少补，尽量减少用药。

如果要使用，务必在详细的系统检查之后再进行用药，而且用药期间也要做好检测，根据情况做剂量的调整。

②对于FSH的降低，使用雌激素会比降调用药，要温和的多，对身体伤害也比较小。但具体使用剂量需要多方斟酌，有时可能需要尝试从小剂量开始尝试用药。

③雌激素的使用剂量要慎重，如果过度使用，会加重凝血风险，让卵巢和子宫的血供变差，影响着床。因此，在移植时不能一味地追求内膜厚度，应该综合血供、容受性、凝血等因素，来确定雌激素的用量。

④雌孕激素有一定的拮抗和协同作用，进行雌激素补充时，也别忽视孕激素的补充，防止雌激素优势的情况发生。

今天的内容你get了吗？可能有些复杂，我们做一个小结：

1.雌孕激素是药物，谨慎，恰当地使用才能达到应有的、较好的治疗效果。

2.正确的雌孕激素补充，帮助身体维持正常的激素平衡；但如果不恰当使用，就会让我们本就脆弱的内分泌体系更加紊乱，甚至诱发其他更严重的问题。

如果姐妹们希望可以对自己备孕期间的激素变化和卵泡发育，进行有效系统的监测，那就来找小侠吧～