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备孕二胎怎么都怀不上怎么办
2024-02-10

       经常听到备孕二胎的女性在抱怨:第一胎怀孕多顺利,当月试孕就怀上了,现在可倒好,试了半年还没有动静!这是因为女性在35岁以后,自然生育力开始下降。35岁以上的妈妈们受孕机会明显低于第一胎时的年龄,也明显低于年轻人群。通常,40岁以上女性每个月经周期的受孕机会只有1/100。 大部分女性在绝经前数年就已经完全失去生育能力。这就是为什么备孕二胎怎么都怀不上的主要原因。
 
       建议积极试孕半年以上未孕者,应求助医生。首先去评估一下自己的卵巢功能,除了年龄本身这个因素以外,常用另外3个指标,即FSH、AMH、AFC。
 
       FSH(促卵泡素)是评估卵巢储备功能的较好指标。 查FSH可在月经周期的第2-4天(见到月经血为第一天)抽血。FSH在4-6.8代表卵巢储备好,8-12就代表卵巢储备功能开始下降了,超过12表示明显下降,超过20就很难怀孕了。
备孕二胎怎么都怀不上怎么办
       FSH值在10左右的女性,还可以抽血查抗苗勒氏管激素AMH,能够更精确地评估卵巢储备功能。AMH由卵巢中的原始卵泡分泌,可以评估卵巢中的卵子储备。并且AMH而且不会像FSH一样,随月经周期或药物使用而发生大的变化,随时可以抽血检查。卵巢储备下降的一系列事件中,AMH的改变是最早的。对于有正常排卵性月经的女性,AMH能准确反映卵巢生殖功能的下降和预测即将到来的绝经过渡期。
 
       还有一种常用的指标能够评估卵巢的储备功能,这就是在月经周期第3天(见到月经血为第一天)做B超测定基础小卵泡数目。基础小卵泡大于5代表卵巢储备功能尚可。
 
       通常我们会采用前面所述的三项指标综合评估卵巢功能。三项指标分别为经期2-4 天FSH、 基础小卵泡数目(AFC)与 AMH,我们称它为"卵巢库存量综合预判"。