随着人们生活水平的提高,试管生育的个性化和多样化需求也越来越显著,我国因技术、法律等各方面因素不能有针对性地满足患者的需求,因此不孕不育患者更加愿意选择能满足不同层次患者生育需求的美国。现从4点来分析拥有宝宝梦想的中国家庭、朋友在试管求子之路上可能会遇到的相关问题。
1、不孕症并不少见 美国试管优势凸显
不孕不育症是一种非常普遍的现象,大约每6对育龄夫妇中就有1对无法生育。导致不孕不育的原因通常与55%的女性因素和35%的男性因素有关,10%的原因是男女双方都存在问题而造成的。大约有5%的不孕不育夫妻选择通过试管助孕的方式来实现生育。当然,随着医疗技术的发展,及人们生活方式和观念的转变,许多生育能力很强的朋友也希望通过试管助孕技术以圆生子梦,比如单身、LGBTQ/HIV、携带遗传病等人群。不过需要说明的是:
(1)、我国试管助孕有“三证限制”,即结婚证、身份证和准生证,而单身人士、LGBT/HIV群体不符合条件,无法实施IVF治疗。另外中国法律政策严令禁止任何形式的其他辅助生育(包括卵子捐赠等),需要涉及其他辅助的患者,生育愿望就难以得到满足。
(2)、遗传病是由于遗传物质发生变化引起的疾病,如染色体数目、结构异常(唐氏综合等);一对等位基因的突变而致(地中海贫血等);唇裂、先天性心血管等多基因病。当前,能对遗传病进行干预的有效手段便是第三代试管PGS/PGD技术。但此项技术在中国还处于科研阶段,无法进行全基因筛查,自然流产、胎停、畸形等风险高。
相比之下,美国在这方面就具有一定优势,不但无需任何证件便可实施IVF治疗,还能通过PGS/PGD技术避免胎儿罹患99.9%的单基因遗传病,实现优生优育。
2、试管费用可能会超过周期成本
就美国梦美HRC来说,单一周期IVF与PGS需要2.9万美金,项目包括了单一周期IVF、周期性超声检查(从药物开始,一直到移植)、现场周期中监测、在治疗周期期间的诊室就诊和实验室试验(仅限于雌孕激素水平)、取卵、胚胎移植、设施费;初次会诊;实验室检测一筛查(男性和女性);子宫声学造影和模拟胚胎移植;精液分析和精子冷冻(单精子提供者);IVF实验室和手术设施费用;PGS(移植前遗传筛查),针对23对染色体筛查,仅限12个胚胎;针对男性和女性的遗传检测;取卵当日的麻醉术;针对单精子来源的ICSI技术(卵泡浆内单精子注射);对胚胎的AHA(辅助孵化);针对单精子来源的胚胎冷冻,包括一年的存储;妊娠试验(E2、P4和HCG);生育周期药物,直至胚胎移植。
而由于美国试管助孕是根据个人情况量身定制的,所以,胚胎存储每年续期费用、PGD的移植前基因诊断、PGS筛查超过限定个数、胚胎移植后的药物治疗、孕早期妊娠监测、外部监测不包括在这个费用中,并且会因病人而异。因此,赴美前您应确保诊所完全讲解费用,以便您考虑可能需要的任何额外费用,让生育畅通无阻。
3、赴美试管助孕,年龄很重要
在IVF治疗方面,年轻的客人在成功率方面比高龄的客人表现得更好。在女性中,生育率的下降开始于35岁左右,并在30岁和40岁时加速。这意味着,到40岁出头的时候,怀孕的难度要大得多,到45岁时,IVF治疗成功的机会就大大减少了。这是因为随着时间的推移,卵巢中的卵子数量和质量都在下降。
尽管男性的生育能力更稳定,但随着时间的推移,睾丸激素水平也会下降,而睾丸激素水平下降意味着精子数量减少。与女性相似,男性的精子随着时间的推移会发生突变,这意味着精子的质量和数量都会逐渐下降。这必然会对试管助孕生育造成影响。所以,如果您正在考虑赴美试管,建议尽早。
4、成功率可能会误导人,需要慎重
试管成功的机率不是根据个人的具体情况而定的,所以您可能会对自己成功的机会产生误导。一些生殖诊所会拒绝那些预估试管成功率差的患者,比如年龄较大的女性、卵子储备较低或者是特定的妇科问题,这意味着高成功率可能与高龄的您无关,您可能也会因此而过分忧虑与信心不足,甚至停止继续求子的脚步。
其实,不同的生殖诊所对试管成功的衡量标准是不同的,有的诊所通过临床妊娠率来衡量成功,有的则通过宝宝顺利出生,即活产率来衡量。目前,从统计口径的角度来说,美国CDC官网定期发布的全美不同生殖医院试管活产率数据具有较强的可比性;梦美创始人邓絮阳先生也持有赞同的态度,并且建议选择排名前15以内的医院,试管成功率会更有保障。