试管婴儿技术发展至今已有近40年的历史，经过医学家的不断努力试管婴儿的妊娠率已由最初的10%-20%提高到现在的60%-70%，但是仍有一部试管反复移植失败。面对试管移植反复失败的，该怎么查明原因呢？
一、试管婴儿反复失败的常见原因有哪些？
1、胚胎原因
胚胎因素是决定移植成功与否的重要因素。染色体数目或结构异常，基因异常以及胚胎发育潜能等均是影响胚胎质量的重要因素。由于囊胚是经过进一步筛选的胚胎，移植的种植成功率更高，因此，多次移植不能成功者，若能获得一定数目的胚胎，可通过囊胚培养、囊胚移植提高种植成功率。胚胎的形态好并不能就意味着胚胎的质量好，只观察形态并不能了解到胚胎的染色体以及基因，因此，即使形态学上的优质胚胎也未必保证一定可以成功妊娠。所以，胚胎染色体的筛选尤其重要。染色体异常也是导致胚胎移植失败原因之一。
2、内分泌因素
内分泌因素包括甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。甲状腺功能异常，包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺相关抗体活性异常升高升高等，均不利于胚胎种植。因此，对反复种植失败者，需常规筛查甲状腺功能，及时发现异常、及时治疗。 高泌乳素血症也是胚胎种植失败的潜在原因之一。
3、内膜因素
如果有好的胚胎，那没有好的内膜也是徒然，一般内膜的厚度＞7-8mm，内膜有丰富的血流信号，说明内膜的质量较好，有利于胚胎的种植。
若内膜较薄，需要通过口服雌激素等提高内膜的厚度，使其更符合胚胎种植所需。宫内膜息肉和宫腔粘连也是导致胚胎反复种植失败的原因之一。
4、凝血功能异常
凝血功能异常容易导致局部血栓，从而造成子宫内膜局部供血不足，对胚胎种植容易造成不利影响，可以通过药物来防止血栓形成，提供胚胎种植率。
5、年龄因素
夫妻双方的年龄是非常重要影响因素，年龄越大，试管成功率越低。对于35岁以下患者来讲，试管婴儿的成功率没有特别大的区别，但是年龄超过35岁，试管婴儿的成功率会随着年龄的增加显著降低，因为年龄的增大会影响精子和卵子的质量，进而影响胚胎的质量，导致移植失败原因之一。
6、免疫因素
胚胎种植过程中，母体的免疫功能异常，如自然杀伤细胞的活性异常升高，局部免疫抗体分泌异常等，可能与反复种植失败有关。可通过输注高剂量的免疫球蛋白或丈夫淋巴细胞注射可一定程度提高临床妊娠率。免疫因素也导致试管移植失败原因之一。
7、心态因素
大部分夫妻做试管婴儿时都会紧张，尤其是反复失败的患者心理压力会更大。心理压力过大的患者较之其他患者，IVF妊娠率明显下降。焦虑、紧张、忧郁等不良精神和心理因素有可能导致内分泌失调，也可激活人体的应激系统，造成子宫肌肉收缩紊乱。引起胚胎着床失败。这些都可能导致试管妊娠失败原因之一。
以上就是试管婴儿失败常见的原因，反复移植失败往往不是单一因素导致的，应综合分析病情，建议先到正规医疗机构查明失败的原因，有针对性的进行治疗，为下次试管做好充足的准备。提高试管的成功率。
