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试管反复着床失败的原因有哪些?

辅助生殖技术的发展使不孕患者的临床妊娠率极大提高,但仍有部分患者在多次移植优质胚胎后仍未获得临床妊娠。明明移植了很好的胚胎,一次两次不着床有可能是机率问题,为什么反复着床失败呢?对于反复种植失败的原因,医学界也一直众说纷纭,各究其理。到底是胚胎惹的祸,还是子宫内膜作惹的祸。今天好孕嘉小编就和大家来分析试管反复着床失败的原因有哪些?

1、染色体因素

染色体如果出现了异常的情况,会导致胚胎着床失败,这是大部分植入子宫的胚胎着床失败的原因。很多高龄夫妇做试管婴儿,之所以会着床失败,也是因为染色体异常的原因,这是因为年龄增长,使得精子和卵子的染色体容易出现异常的缘故。因此,老年夫妇做试管婴儿,最好能做第三代试管婴儿,第三代试管婴儿筛查染色体,排除异常胚胎,提高成功率。

2、胚胎质量差

试管婴儿总是失败,实际上与胚胎质量有很大关系,胚胎质量差,植入失败也经常发生。精子质量和卵子质量对着床成功率有重要影响,在做试管婴儿之前要关注自己的精子质量问题和卵子质量问题,解决问题后再做试管婴儿。

3、子宫环境因素

胚胎种植需要适合的子宫环境,子宫内膜就是一个重要因素。例如子宫息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎等各种病变时,都可能降低种植受孕的可能。子宫结构异常、子宫内膜薄、都会影响胚胎着床。

4、内分泌因素 

内分泌因素包括甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。甲状腺功能异常,包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺相关抗体活性异常升高等,均不利于胚胎种植。因此,对反复种植失败者,需常规筛查甲状腺功能,及时发现异常、及时治疗。

5、免疫因素

胚胎种植是一种成功的半同种移植,有赖于免疫系统的调节,RIF可能与机体的同种免疫功能异常有关。母体的调节性T细胞(Treg) 能抑制半同种抗原引起的母体对胚胎的免疫排斥反应,在胚胎种植期及妊娠早期维持妊娠免疫耐受起重要作用。

6、体质量指数(BMI)因素

近年来,体质量在辅助生殖中的作用日益受到关注。研究发现,BMI≤18 kg/m2的妇女胚胎着床率、妊娠率均低于普通组和轻度肥胖组,究其原因可能与脂肪含量过少而无法分泌足够激素维持妊娠有关。

而体质量过低者体内瘦素水平过低,从而影响下丘脑一垂体一卵巢轴功能,使卵巢分泌激素减少,子宫内膜环境与胚胎着床发育环境不同步,降低胚胎着床率,增加不良妊娠结局的发生率。

7、心理因素

反复着床失败的孕友们,极易出现负面心理,主要表现为抑郁和焦虑,从而影响胚胎着床。

8、其它因素

环境、情绪、营养等因素对胚胎着床也有不可忽视的影响,因此,健康的饮食,规律的作息和乐观的心态更是备孕姐妹们要注意的。

在了解了以上胚胎着床失败的几大原因后,大家要以积极正确的心态去面对这个问题。虽然胚胎着床失败,会给患者朋友带来一定的打击,但是沉浸于失败是不可取的,各位患者朋友在失败后应该及时和医生进行沟通,找出失败的原因,争取下次的的成功。
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