浅谈辅助生殖试管婴儿成功率与女性年龄的关系
在中国，不孕不育患者占育龄人数的15-20%，越来越多年轻夫妇都存在生育问题，此外，随着社会的发展与进步，思想观念的开放，越来越多的人都选择晚婚晚育，年龄甚至是到了30多、40多才开始计划生孩子，但是往往会遇到各种各样的问题，比如卵巢储备下降、子宫内膜异位、子宫肌瘤、习惯性流产、基因缺陷等，因为年龄对于想要生育的女性来讲，真的比黄金还贵重，生孩子要趁早，时间等不起！！！
女性的生育能力是随着年龄增加不断变化，卵子的数量也是越来越少。女性胚胎在孕20周时共有600多万颗卵子，出生时减少至100～200万颗，青春期初潮时卵子数约30～50万颗，随着年龄的增长，卵子数量越来越少，而且女性一生中只排400-500颗卵子，其余的都自然凋亡掉。对于想要生育的女性来说，生育时间是至关重要的。
女性最佳的生育年龄一般是在23-30岁之间，此时女性身体各项机能以及生育能力处于最佳状态，卵巢功能储备最好，卵子质量较高，同时激素水平较好，更能达到优生优育的目的。但是随着年龄的增长，女性身体各项机能开始下降，生育能力下降更快，伴随而来的是各种生育问题，如卵巢早衰，卵巢功能储备下降，妊娠率降低等问题，即使目前试管婴儿技术水平已经非常先进，但也只能解决目前存在的部分不孕不育问题。
目前在中国，生殖中心的试管婴儿成功率在50%左右，而且在2016年二胎政策全面放开以后，很多60后，70后的女性又开始计划二胎，但是都面临着年龄大的问题，在试管婴儿成功率上又大打折扣。在近期一项美国的IVF术后受孕率的研究报告中：
年龄<35岁女性为41.5%；
年龄35～37岁女性为31.9%；
年龄38～40岁女性为22.1%；
年龄41～42岁女性为12.4%；
年龄43～44岁女性为5%；
年龄>44岁女性行IVF后活产率仅为1%。
相反，不管受者的年龄多大，采用健康年轻女性的卵母细胞捐赠的活产率高达51%。说明年龄和卵子是受孕率的直接因素。因此对于年龄较大、卵巢早衰的患者来说，尽早选择借卵做试管婴儿是最好的选择。
此外，年龄较大的女性选择自卵做试管婴儿，卵子的数量与质量明显下降，空卵泡数量增多，同时胚胎的非整倍体率显著增高，临床上表现为定植率下降，流产率增高。在以往生殖中心行IVF受孕的女性大数据中，33岁以下移植新鲜胚胎并在孕7周观察到胎心后的胚胎丢失率是9.9%，33～34岁者的流产率升至11.4%，35～37岁是13.7%，38～40岁者是19.8%，41～42岁是29.9%，大于42岁者是36.6%。所以，随着女性年龄的增长，不仅卵子数量下降，而且妊娠率降低。
鉴于以上这几点，对于有生育需求的女性及家庭，超过1年没有怀孕的或者年龄超过35岁，尽早就诊质量，比要时选择试管婴儿及相关治疗。
