AMH的全称是抗穆勒氏激素,是近年来越来越受重视的一个检查项目,号称抽一管血就能评估卵巢能力和生育能力,也是在试管婴儿准备之前必备的检查项目。我们知道检查AMH对试管婴儿来说是必不可少的。但数值的高低,这些数字意味着什么?Amh 在什么范围内更易生育?
一、什么是AMH
AMH又称“抗苗勒氏激素”,是小卵泡颗粒细胞分泌的糖蛋白。主要由小于8 mm的窦卵泡颗粒细胞分泌,初级卵泡和次级卵泡颗粒细胞也分泌少量AMH。
而原始卵泡、大于8mm的窦卵泡和成熟卵泡不分泌AMH,所以其发展水平能力高低与卵巢内卵泡数量有直接影响关系。所以AMH被认为是妇产科和生殖医生可以进行卵巢主要功能分析评估的有力工具。
二、AMH检查的临床意义
1.评估卵巢储备功能
AMH 浓度高表明卵巢原始卵泡数量多,生育能力强,卵巢功能良好。当 AMH 下降时,这意味着卵巢正在老化,生育力正在下降。
2.多囊卵巢综合征
临床研究发现,PCOS患者血清AMH水平比正常水平高2 ~ 3倍,有可能成为PCOS的诊断标准之一。
3.卵巢早衰
卵巢早衰患者的血清AMH水平明显显著低于正常同龄女性,若女性的AMH水平能力过低,提示我们可能患有卵巢功能早衰。
4.辅助生殖技术
AMH水平还可以预测卵巢的反应,根据AMH值判断排卵药物的使用,在一定程度上可以提高临床妊娠率。
此外,AMH 能够预测卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生,OHSS 患者的基础 AMH 是正常对照组的6倍。
第三,AMH水平和受孕能力
4 < AMH < 7,受孕方面能力优
这个范围内的大多数人都能自然怀孕。
2 < AMH < 4,生育能力良好
虽然有点低,但是怀孕的可能性还是不错的。
0.7 < AMH < 2,受孕方面能力差
如果AMH小于2,一般需要考虑使用试管婴儿技术,成功率仍然是可以的。
AMH < 0.7,生育能力差
AMH低于0.7的女性试管成功率非常低。
也就是说AMH位于2-7之间时卵巢主要功能可以较好,也比较简单容易出现受孕。
对于 AMH 水平较低极其不易怀孕的人士来说,建议服用一些生殖营养素进行改善,如脱氢表雄酮(DHEA)、抗氧化辅酶 Q10等,适当运动及均衡饮食等方式亦有助改善卵巢功能。