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久备不孕可能是排卵障碍!做什么样的检查来判断无排卵呢?

今年28岁的王女士,结婚已经有三年了,备孕有差不多一年,仍然没有怀孕。因为家人的催促,自己也感觉备孕的时间过长,平时月经也不是太规律。去医院做了检查,发现有排卵障碍的问题。

卵巢有规律地排卵是生育的必要条件,排卵障碍是构成不孕症的重要原因之一,在女性不孕中,排卵障碍约占20%~30%

久备不孕可能是排卵障碍!做什么样的检查来判断无排卵呢?

在子宫的两侧,输卵管的下面,左右各有一个像红枣般大小的扁椭圆体,称为卵巢。卵巢是女性的性腺,是产生卵子和分泌性激素的地方。在中枢神经系统下丘脑—垂体一I生腺轴的调控下,育龄妇女除妊娠和哺乳期外,卵巢每个月排出携带遗传信息并有受精能力的卵细胞。

排卵多发生在两次月经中间,一般在下次月经来潮前14天左右。卵细胞可由两侧卵巢交替排出,也可由一侧卵巢连续排出。

排卵障碍的临床表现主要是月经不正常,如月经过多、不规则子宫出血、长期点滴状出血或不来月经。有一部分患者可以有多毛、肥胖或消瘦、溢乳等。


做什么样的检查来判断无排卵呢?

1.基础体温测定(BBT)

每日清晨起床前测得的体温即基础体温,排卵前基础体温常较低,排卵时体温稍下降,排卵后体温上升,维持到月经来潮前开始下降,即双相型体温。单相型提示无排卵。

久备不孕可能是排卵障碍!做什么样的检查来判断无排卵呢?

2.血清孕酮水平测定

下次月经前5-9 天(相当于黄体中期)的血清孕酮水平测定,因月经周期异常,常常难以选择测定时间。

月经期第三至五天的性激素检查和促甲状腺素检测有助于无排卵的病因分析。

3.诊断性刮宫

对年龄≥35岁、短时间出血难以控制、药物治疗效果欠佳、有子宫内膜癌高危因素(如高血压、糖尿病等)、B超提示子宫内膜过度增厚者可行诊刮除外子宫内膜病变,必要时可行分段诊刮。

4. 有条件者推荐宫腔镜直视下活检。

5.其他常规检查

血常规、血凝常规、血尿妊娠检测、肝肾功能、B超检查等。


久备不孕可能是排卵障碍!做什么样的检查来判断无排卵呢?

另外生活中还要注意5点:

措施一:改变不良的习惯,戒烟戒酒;不要吃过于油腻的东西,否则会影响你的内分泌系统;另外还要注意避免接触生活当中的有毒物品

措施二:如果您经常接触放射性物质、高温及毒物,一定要严格按照操作规定和防护章程作业,千万不要疏忽大意,如果近期想要孩子,最好能够脱离此类工作半年后再生育。

措施三:现代的女性有许多存在过于肥胖的情况,而这是会对女性内分泌造成一定的影响的,使正常的系统出现问题,就容易诱发排卵障碍。所以过胖的女性在生活中要有计划的进行适当的运动锻炼,控制住自己的体重。

措施四:关注自己的月经周期是很有效的一个措施,可以做到及早发现,如果女性的经期长时间存在来的慢,来的时间没有规律,或者数月才来一次月经的情况,那么就应该重视了,要做好就医的准备。

措施五:生殖器官卫生很重要。讲究性器官卫生本来不需要提出来,因为这应该是渗入你的潜意识的,性器官比什么都重要,不仅是新陈代谢的关键,还直接决定着下一代的出生,因此女性朋友在日常生活护理中要注意勤洗勤换,这样对大家都有好处。