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流产三次 三代试管婴儿助小家庭迎来新生命
  2022年2月8日,一个新生命诞生了,小家伙有7斤重,身长50厘米,是个健康的宝宝。与平常人家不同,孩子的母亲今年36岁,此前怀孕3次,都因为胎儿染色体异常(分别是5号和15号染色体三体、18号染色体三体和22号染色体三体)流产或者引产了。这个婴儿是通过第三代试管婴儿技术移植成功,妊娠并顺利分娩的,“第三代试管婴儿”这项以“孕前诊断、优生优育”为目的的技术在遗传病诊断、预防出生缺陷、防治因胎儿染色体异常导致的复发性流产等方面具有重要意义,将帮助更多的家庭孕育健康的后代。成妇儿生殖中心主任王芳抱着刚出生的第三代试管婴儿宝宝
  
  技术升级 辅助生殖有效预防出生缺陷
  
  辅助生殖技术在世界上已有40余年的历史。通俗来讲,第一代试管婴儿是将夫妻双方的精子和卵子取出后在体外放在一起,使卵子受精并培育成胚胎后再植入母体子宫;第二代则是在显微镜下将精子注射到卵子内使卵子受精;第三代试管婴儿技术是在第二代试管婴儿技术的基础上,对胚胎进行活检取样后冻存,样品通过PGT技术(胚胎植入前遗传学诊断技术)进行遗传学分析确定胚胎的遗传物质是否正常,其后在合适的时机,复苏遗传物质正常的胚胎进行移植,帮助有遗传性疾病、夫妇一方或双方自身染色体结构异常及因胎儿染色体异常导致的复发性流产等的家庭孕育正常后代。
  
  “需要提醒大家的是,第三代试管婴儿不是想做就做的。”国家在第三代试管婴儿临床应用的把控方面非常严格,只能在经过国家评审获准实施第三代试管婴儿的医疗机构内,并经过医师严格评估后方可实施。国家卫健委每3-6个月就会在官网上公布可以实施PGT技术的医疗机构,不具备PGT资质而实施该技术的医疗机构将受到执法部门严格查处。
  
  多层审核 技术、管理、伦理要求更高
  
  第三代试管婴儿技术在专业技术、管理、伦理等方面都提出了更高的要求,可以说它是对一所医疗机构整体水平的严格考验。
  
  技术方面,第三代试管婴儿技术需要在纯熟的第二代试管婴儿技术的基础上,保证胚胎经活检、冷冻和复苏后,仍具备持续发育的能力,并且遗传检测的结果高度准确,这是第三代试管婴儿技术的核心。而且第三代试管婴儿均是单胚胎移植,对生殖中心的单胚胎移植技术和子宫内膜准备流程,提出了更高的要求。技术链上任何环节若出现问题,都可能导致助孕失败。所以每一个步骤都需要极其专业和缜密细致,产前诊断中心的检测能力和准确性、生殖临床的准备能力等各个环节均面临着考验。
  
  管理和伦理方面,第三代试管婴儿几乎是医疗机构系统管理的天花板之一,几乎是全部职能部门和临床的协同和联动。第三代试管婴儿从筹建开始的每一步,无论人员培训、场所建设、仪器设备购置和预实验等,均在医院伦理委员会严格的监管下进行,任何涉及人类胚胎的操作,必须获得患者夫妇充分的知情同意。
  
  开展第三代试管婴儿技术是国家准入制,要获得资质,除了以上要求之外,还需国家辅助生殖技术评审专家组进行现场审核、观摩,考核合格才能获准开展。