相信现在很多人都熟悉试管婴儿这个词。那么，试管婴儿的整个过程是怎样的呢？我们来看看试管婴儿的详细步骤。不是每个患者都适合试管婴儿治疗，需要详细的术前检查，包括男女不孕原因检查、常规术前检查、不孕治疗等。在您确定进行试管婴儿治疗后，首先需要咨询专家了解其详细流程。国内试管婴儿全部详细流程步骤是什么？

　　第一步。

　　专家评估试管的具体指征。

　　完善相关术前检查。

　　第一，试管婴儿并非人人都适合，也并非有生育需求的夫妇都需要试管婴儿来治疗，试管婴儿并不能解决所有的不育问题。

　　接下来要根据医生的建议和手术要求，完成术前检查，排除术后禁忌症，完成优生相关检查。

　　女性检查染色体、血型、肝肾功能、传染病、优生、阴道分泌物常规、衣原体、淋球菌、TCT、HPV、肝胆泌尿系统、乳腺、胸片、基础内分泌等。

　　女性检查至少需要两次，分别是月经期间2~3天空腹采血检查，月经清洁3~7天，不同房间进行子宫输卵管造影检查。

　　男性检查染色体、血型、肝肾功能、传染病、精液常规分析、精液DNA碎片等。男性需要禁欲2~7天，在检查精液和相关检查的同时，早上空腹进行相关的血液检查。

　　当双方检查结果正常时，可进入下一步。

　　第二步。

　　妇女促排卵

　　控制诱导排卵是通过药物诱导排卵，促进多个卵泡同时发育的过程，是试管婴儿的重要步骤之一。

　　1.医生根据内分泌检查结果和b超结果制定促排卵计划。促排卵计划的选择直接关系到卵子的数量和胚胎的数量，从而影响试管婴儿的治疗结果。

　　2.促排卵方案的制定取决于患者的年龄、卵巢储备、意愿和经济状况，当然也与医生的经验和习惯有关。

　　3.一般在治疗周期的月经第2-3天，高年级生殖医生制定促排卵计划。促排卵大概需要9-12天。

　　促排卵期间需就医4-6次，具体情况因方案而异，每应用促排卵药，每2-4天进行B超检查和血液检查，评估卵泡发育情况，根据卵泡发育情况及时调整促排卵药的种类和剂量。

　　5.促排卵和取卵会有并发症，最常见的并发症是卵巢过度刺激综合征。

　　6.卵巢过度刺激主要表现为卵巢体积过大、轻度腹胀、严重者可出现腹腔积液或胸腔积液；目前预防并发症的方法很多，严重患者在临床上很少见。大部分只有轻度腹胀，门诊药物治疗后才能恢复。这种疾病是一种医源性自限性疾病，比取卵后9-10天自然恢复多。卵巢过度刺激综合征与患者体质有关，也与药物用量有关。

　　7.当卵泡发育少于3个时，医学上称之为低反应。卵泡的数量主要与患者自身的卵巢反应有关。如果促排卵药物用量过少，也会导致卵泡发育较少，从而导致获卵较少，可以利用胚胎较少等风险。*目前还有微刺激方案，可以获得少卵泡单胚胎移植的成功率。

　　首次用药建议在医院注射并观察30分钟后离开医院，其余可就近医院注射，根据医嘱，确定下次就医时间。

　　促排卵期间适当增加蛋白质摄入量，正常生活秩序不受干扰，避免剧烈运动。如果有不适及时就医。

　　第三步。

　　取卵取精。

　　取卵取精的基本步骤:

　　卵泡发育成熟后，即大多数卵泡在16-18mm时，需注射HCG5000-10000IU卵泡成熟扳机，一般在晚上9-11点注射，俗称夜诊。

　　2.夜诊后36小时左右取卵。鸡蛋一般在全身麻醉下进行，取卵过程一般需要10-15分钟。在取卵的同时，男性需要自慰排精。

　　取卵前的注意事项:

　　1.取卵前2天，开始阴道冲洗，每天1次，降低术中感染风险。2.取卵前，应减少活动量，因为此时卵巢体积较大，应避免剧烈活动，防止卵巢扭转，术前不宜共用同一个房间。取卵相对安全，但与任何手术一样仍有风险。3.了解手术并发症:1)术中及术后麻醉事故；穿刺部位及其邻近器官和组织损伤2)穿刺部位或器官继发感染；手术过程中大血管受损，如出血过多可能需要开腹手术等。3)但这些风险的发生率很低，医生会积极治疗和预防。4.术前保持大便畅通；保证睡眠质量和时间，充分休息，放松心情。5.取卵前一天晚上10点后禁食，术前4小时禁水。

　　取卵后的注意事项:

　　1.取卵后观察2-3小时。麻醉清醒后，可以少量适当进食。2.取卵后轻微腹胀是正常现象。如有严重腹胀、腹痛、阴道出血等不适，应及时通知医护人员。3.遵医嘱服药，高蛋白饮食，禁止同房1个月，避免剧烈活动。

　　步骤4。

　　胚胎移植取卵取精后，接下来是神奇而关键的相遇时刻，即卵子与精子的结合，即受精的过程，由实验室胚胎学家完成。胚胎移植通常可以在取卵后3天进行，或者胚胎可以在移植前继续培养到5天。是移植的第三天还是第五天继续关注。

　　医生在移植生会评估以下情况:▼子宫内膜。

　　子宫内膜是孕育胚胎的土壤。b超显示子宫内膜过厚或回声不均匀，表明可能有子宫内膜息肉或子宫内膜异常增生；子宫内膜过薄(<6毫米)表明可能有宫腔粘连的风险。

　　宫内膜异常会影响移植后的妊娠率，建议宫腔镜检查后再进行胚胎移植。

　　在促排卵过程中，由于多卵泡发育，血雌激素水平会相应提高，但如果雌激素水平过高（>10000 pg/ml），则发生卵巢过度刺激综合征的风险较大，不建议移植新鲜周期。

　　在扳机日，血孕酮水平也是决定是否移植的重要指标之一。若孕酮升高（>7 pmoml/ml），则表明子宫内膜可提前转化为分泌期，与胚胎发育不同步，移植后妊娠率低，不推荐新鲜周期移植。

　　输卵管积水和子宫腺肌病如果输卵管积水反流到宫腔，积水对胚胎有物理冲洗作用，同时输卵管积水的炎症因子也会对胚胎产生毒性，直接影响胚胎的种植和发育，导致胎儿停止和赵闯失败。胚胎移植前应进行输卵管预处理。

　　无论是新鲜胚胎移植还是冷冻胚胎移植，D3-D5天胚胎，移植后12-14天采血检查β-hCG是否怀孕，移植后20天阴道超声检查是否有妊娠囊，初步确定宫内妊娠，移植后30天b超观察胎心胚芽。